2020—2025年全球藥品市場(chǎng)情況分析及預(yù)測(cè)（上）

發(fā)布日期：2021-09-06 閱讀次數(shù)：11684 來(lái)源：中國(guó)醫(yī)藥報(bào)

摘要：

新冠肺炎疫情是近幾十年以來(lái)最為嚴(yán)重的全球衛(wèi)生危機(jī)，其對(duì)于全球藥品用量產(chǎn)生巨大影響。目前來(lái)看，全球各地從2020年初的疫情沖擊中逐漸恢復(fù)到正常狀態(tài)，全球新冠病毒疫苗的接種速度和范圍都是前所未有的，這也是影響2025年及以后藥品用量的關(guān)鍵因素。

在發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)市場(chǎng)，由于藥品專利到期、仿制藥和生物類似藥競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈等原因，新療法的采用預(yù)計(jì)將繼續(xù)成為影響藥品支出和增長(zhǎng)的主要因素；在新興醫(yī)藥市場(chǎng)，醫(yī)療健康服務(wù)可及性的大幅提高是驅(qū)動(dòng)藥品用量變化的主要因素，但這一趨勢(shì)正在放緩，并將導(dǎo)致許多市場(chǎng)下滑。

目前，全球藥品市場(chǎng)將以3%~6%的CAGR（年復(fù)合增長(zhǎng)率）增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)到2025年市場(chǎng)總規(guī)模將達(dá)到約1.6萬(wàn)億美元（不包括新冠肺炎疫苗支出）。預(yù)計(jì)到2025年，新冠病毒疫苗的總支出將達(dá)到1570億美元，主要集中在將于2022年前完成的第一波疫苗接種。未來(lái)，由于免疫力的時(shí)效性和病毒變異株的不斷出現(xiàn)，預(yù)計(jì)許多人需要每?jī)赡赀M(jìn)行一次“強(qiáng)化注射”。

新冠肺炎疫情帶來(lái)深遠(yuǎn)影響

非處方藥用量受到疫情影響，其中鎮(zhèn)靜/催眠/情緒藥物市場(chǎng)規(guī)模增長(zhǎng)14.3%

除了處方藥受限明顯外，全球許多患者也因?yàn)橐咔橹袛嗔朔翘幏剿帲∣TC）的使用。全球大多數(shù)非處方藥治療成本較低，在2020年9月的前一年內(nèi)增速為2.6%。值得注意的是，其中需求變化最大的是鎮(zhèn)靜、催眠和情緒類藥物，用量增加了14.3%，這與疫情期間焦慮、抑郁和睡眠困難患者的增加相吻合。患者通過(guò)自我藥物治療來(lái)控制由新冠肺炎疫情壓力引起的精神問(wèn)題。

另一個(gè)值得注意的現(xiàn)象是，習(xí)慣戒斷產(chǎn)品的需求呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，最常見(jiàn)的是戒煙口香糖、貼劑以及減重藥物的使用減少，兩者都下降了6%~7%。患者適應(yīng)新冠肺炎疫情的行為復(fù)雜多樣，這些自我用藥的趨勢(shì)在一定程度上表明，全球許多人正在遭受疫情的嚴(yán)重困擾。

新冠肺炎疫情給全球藥品市場(chǎng)帶來(lái)影響

新冠肺炎疫情對(duì)全球經(jīng)濟(jì)的沖擊在發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體中很普遍，2020年第二季度，發(fā)達(dá)國(guó)家GDP平均下降12%，第三季度強(qiáng)勢(shì)反彈。隨著時(shí)間的推移和經(jīng)濟(jì)情況的逐漸恢復(fù)，預(yù)計(jì)到2021年底，發(fā)達(dá)國(guó)家的平均GDP將達(dá)到疫情前的95%或更高。

疫情對(duì)藥品用量也產(chǎn)生了影響，初期首先造成藥品用量激增，隨著疫情得到有效控制，藥品用量逐步恢復(fù)到正常水平，發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)市場(chǎng)的平均藥品限定日劑量（DDD）到2020年底已和2019年第一季度（疫情前）的平均水平持平。受疫情影響較小的國(guó)家包括澳大利亞、韓國(guó)和日本，而一些受疫情影響嚴(yán)重的國(guó)家包括意大利、西班牙、法國(guó)、英國(guó)和美國(guó)，其藥品用量受到的影響將長(zhǎng)期存在。疫情對(duì)藥品用量的影響不如對(duì)整體經(jīng)濟(jì)的影響那么大，這是由于在大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)中，用于治療慢性病和減輕活動(dòng)混亂的藥物所占比例很大。通過(guò)電話和互聯(lián)網(wǎng)會(huì)議進(jìn)行遠(yuǎn)程訪視緩解了疫情期間的看病難問(wèn)題，即使在新冠肺炎疫情大流行之前并未廣泛使用該技術(shù)的國(guó)家和地區(qū)，這種情況也很普遍。

新興醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)體在疫情中展現(xiàn)出強(qiáng)大“韌性”。新興醫(yī)藥市場(chǎng)的平均GDP已恢復(fù)到2019年第一季度以上的水平，藥品用量比2019年第一季度增長(zhǎng)12%。一直以來(lái)，新興醫(yī)藥市場(chǎng)的人均藥物使用量較低，而且不同國(guó)家和地區(qū)的藥品人均使用情況通常差異巨大。

新冠肺炎疫情引發(fā)治療和疫苗新需求

隨著全球逐步走出疫情困境，許多復(fù)雜因素將影響藥物的使用。新冠肺炎的新療法和相關(guān)癥狀的治療方法已經(jīng)廣泛存在，疫情出現(xiàn)后啟動(dòng)的1000多項(xiàng)臨床試驗(yàn)已經(jīng)完成，基于循證證據(jù)采取的干預(yù)措施將可能扭轉(zhuǎn)局勢(shì)。

新冠病毒疫苗的開(kāi)發(fā)速度和數(shù)量前所未有，目前在全球范圍內(nèi)批準(zhǔn)和使用的共有11種，均在開(kāi)發(fā)啟動(dòng)后不到一年時(shí)間內(nèi)完成首次接種。這些疫苗有望在未來(lái)幾年內(nèi)提供給數(shù)十億人使用。非新冠肺炎患者，特別是那些診斷或治療因疫情而中斷的患者，也將長(zhǎng)期受到影響，可能會(huì)產(chǎn)生更高的慢性疾病和心理疾病發(fā)生率，或是錯(cuò)過(guò)癌癥或其他疾病的早期篩查。因?yàn)閿?shù)十億人佩戴口罩和保持社交距離，可能會(huì)對(duì)季節(jié)性流感和普通感冒的模式產(chǎn)生一些長(zhǎng)期和意想不到的影響。

預(yù)計(jì)2025年全球用于新冠病毒疫苗的總支出將達(dá)1570億美元

新冠病毒疫苗的研發(fā)和上市速度之快前所未有，這在疫情肆虐階段勢(shì)在必行，提高了為全球相當(dāng)一部分人口接種疫苗的可能性。

傳染病學(xué)專家認(rèn)為，70%以上的人群接種疫苗（或?qū)崿F(xiàn)獲得性免疫）后，可能實(shí)現(xiàn)“群體免疫”，雖然這一水平不能預(yù)防感染，但它會(huì)大大降低疫情快速傳播乃至大暴發(fā)的可能性。每人消耗的劑數(shù)預(yù)計(jì)將隨著現(xiàn)有疫苗使用組合的變化而變化，即一劑次或兩劑次接種，然后過(guò)渡到“加強(qiáng)注射”，預(yù)期每?jī)赡暝黾右粍Ｒ驗(yàn)槟壳耙呙鐚?duì)變異株的有效性以及免疫的期限仍然不確定，預(yù)計(jì)未來(lái)幾年，許多人將需要接受新的強(qiáng)化疫苗接種。

藥品使用趨勢(shì)展望

未來(lái)五年，新興醫(yī)藥市場(chǎng)藥品用量增速放緩，全球藥品用量將以低于1%的CAGR增長(zhǎng)

過(guò)去十年，全球藥品用量持續(xù)增長(zhǎng)，新興醫(yī)藥市場(chǎng)的擴(kuò)張為主要驅(qū)動(dòng)力。未來(lái)五年，全球藥品用量將以0.7%的CAGR增長(zhǎng)，預(yù)計(jì)到2025年藥品DDD將達(dá)到2.267萬(wàn)億。低收入國(guó)家和地區(qū)的藥物可及性大大降低，預(yù)計(jì)這種趨勢(shì)未來(lái)將可能持續(xù)危及大眾健康狀況的改善。造成這種結(jié)果的原因在于，發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)及新興醫(yī)藥市場(chǎng)中，慢性疾病需要長(zhǎng)時(shí)間的治療；而在低收入國(guó)家和地區(qū)，對(duì)這些疾病的治療時(shí)間往往短得多。

新興醫(yī)藥市場(chǎng)疾病負(fù)擔(dān)顯著減輕

在新興醫(yī)藥市場(chǎng)，隨著治療水平的提高，常見(jiàn)傳染病的DALYs（傷殘調(diào)整生命年）呈下降趨勢(shì)。一些國(guó)家和地區(qū)的藥品用量大幅增加，特別是腫瘤和病毒性肝炎治療藥物，這是由于這兩個(gè)領(lǐng)域涌現(xiàn)出一大批高質(zhì)量的新療法。過(guò)去十年，治療病毒性肝炎（包括甲型、乙型和丙型肝炎）的藥物療效取得了顯著進(jìn)步。雖然在新興醫(yī)藥市場(chǎng)中，這些疾病的負(fù)擔(dān)比例較小，但也為晚期患者帶來(lái)了巨大獲益。

總體而言，通過(guò)提高醫(yī)療服務(wù)和藥品的可及性，新興醫(yī)藥市場(chǎng)在減輕疾病負(fù)擔(dān)方面取得了重要進(jìn)展。

在發(fā)達(dá)國(guó)家市場(chǎng)中，腫瘤疾病負(fù)擔(dān)最重，腫瘤藥CAGR為14%

在發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)市場(chǎng)，腫瘤領(lǐng)域藥品用量和疾病負(fù)擔(dān)的變化最為明顯。腫瘤的疾病負(fù)擔(dān)如此之大，部分原因在于兒童癌癥的流行，兒童癌癥可導(dǎo)致嚴(yán)重的壽命縮短和健康壽命損失。癌癥治療水平的進(jìn)步顯著提高了許多癌癥患者的生存時(shí)間和生活質(zhì)量，但在其他方面仍然存在巨大挑戰(zhàn)。（艾昆緯供稿）