2020年公眾十大用藥提示丨（五）兒童咳嗽莫慌張，正確選擇止咳藥

發(fā)布日期：2020-11-13 閱讀次數(shù)：665 來(lái)源：國(guó)家藥品監(jiān)督管理局

摘要：

  孩子一出現(xiàn)咳嗽，家長(zhǎng)們就萬(wàn)分揪心。其實(shí)咳嗽是呼吸道疾病的常見(jiàn)癥狀。當(dāng)呼吸道粘膜受到異物或分泌物刺激時(shí)，就會(huì)引起咳嗽。咳嗽對(duì)于人體來(lái)說(shuō)，是呼吸道的保護(hù)性反射。通過(guò)咳嗽可以排除掉呼吸道的分泌物和異物，使呼吸道保持清潔和通暢。因此，從某種意義上來(lái)說(shuō)，咳嗽是有益的。但是強(qiáng)烈而頻繁的病理性咳嗽對(duì)健康不利，需要我們積極地找到引起咳嗽的原因，才好對(duì)癥治療，盡快恢復(fù)健康。切不可一聽(tīng)咳嗽，馬上就使用止咳藥盲目治療。
  如果是呼吸道異物引起的嗆咳，一定要及時(shí)就醫(yī)，盡可能快速地取出呼吸道異物，僅靠止咳藥無(wú)法達(dá)到止咳目的，還可能耽誤孩子的病情；如果是被細(xì)菌或者病毒感染引起孩子生病咳嗽，那就要及時(shí)就醫(yī)，讓醫(yī)生給與適當(dāng)?shù)目垢腥局委煟瑥脑搭^上解決問(wèn)題。
  對(duì)于兒童有痰咳嗽，家長(zhǎng)應(yīng)牢記“安全祛痰”優(yōu)先的原則，盡量使用成分單一的祛痰藥，如溴己新、氨溴索等。并應(yīng)注意避免同時(shí)使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥，因?yàn)殪钐邓幫ㄟ^(guò)溶解和稀釋黏痰，增強(qiáng)纖毛運(yùn)動(dòng)促進(jìn)痰液排出，此時(shí)合用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥，容易出現(xiàn)痰液阻塞呼吸道，導(dǎo)致兒童呼吸困難，還會(huì)使痰液黏稠，更加難以咳出。此外，鎮(zhèn)咳藥因?yàn)闇p輕了咳嗽癥狀，可能掩蓋兒童的真實(shí)病情，導(dǎo)致延誤治療。如發(fā)生陣發(fā)性劇烈干咳，頻繁咳嗽等需鎮(zhèn)咳治療的情況，應(yīng)在醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下選擇使用合適的藥物。并應(yīng)注意避免使用含有可待因、阿片類(lèi)成分，具有成癮性的中樞性鎮(zhèn)咳藥。
  如果孩子年齡不足4個(gè)月發(fā)生的咳嗽，或者咳嗽時(shí)伴有呼吸困難、精神差、咳劇后嘔吐，或咳嗽超過(guò)2周以上依然沒(méi)有好轉(zhuǎn)等情況，家長(zhǎng)都應(yīng)該立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。